أسباب التجشؤ الزائد على الحد وعلاجه

سؤال لدي الكثير منا عن التجشؤ أو التكرع كما يسمسه المصريين وهو: أتجشأ كثيرا ولدي إحساس بالامتلاء في أعلى البطن. هل هذه حالة شائعة؟ ما أسبابها وعلاجها، علما أني أفضل العلاجات الطبيعية؟

والتجشؤ، والشعور بالامتلاء هما حالتان تحدثان عادة يوميا. لكن ما الذي يجعلهما «زائدين على حدهما»؟ لم يتم التوصل إلى تعريف محدد لذلك.

ولكن، إن حدث وإن أخذت بالتجشؤ أو الشعور بالامتلاء مرارا وتكرارا أكثر مما كان يحدث لديك في السابق، أو إن كان التجشؤ والامتلاء يتسببان في حدوث المعاناة أو الإزعاج، عندها يمكن الاعتقاد بوجود زيادة على الحد، وبوجود مشكلة ينبغي لك محاولة معالجتها.

كل مرة نبتلع فيها شيئا ما من الطعام والشراب فإننا نقوم بابتلاع القليل من الهواء معه. وينتقل بعض الهواء إلى الأسفل عبر المريء ليصل إلى الجزء العلوي من المعدة.

ولذا، تأخذ المعدة بالتمدد. وعندها قد تقوم المستشعرات الموجودة على جدارها بالتحفيز على ظهور رد فعل يؤدي إلى فتح حلقة صغيرة من العضلات، أي العضلات العاصرة (sphincter)، التي تنظم فتحة البوابة بين المريء والمعدة.

وحينذاك يشرع الهواء الذي ازدادت كمياته في المعدة، في تفريغ كمياته إلى الأعلى عبر المريء.

هكذا يحدث التجشؤ. ولهذا، فإن كان التجشؤ لا يزيد على الحد، فإنه في الواقع يمثل آلية وقائية ضد انتفاخ المعدة الزائد.

وبالطبع، إن كنت حاضرا بين مجموعة من الناس - وإن لم تكن من المولعين بإظهار نفسك وأنت تتجشأ - فإنك ترغب في العادة في أن تتجشأ بلطف ومن دون إصدار صوت.

«تجشؤ المريء»
كما توجد حالة ما يسمى بـ«تجشؤ ما فوق المعدة» (supragastric)، الذي يحدث عند إخلاء الهواء الذي دخل إلى المريء فقط ولم يصل إلى أبعد منه (الذي يمكن تسميته ربما باسم «تجشؤ المريء»).

وبينما يمكن أن يكون تجشؤ الهواء من المعدة مصحوبا برائحة كريهة، فإن التجشؤ من فوق المعدة قد لا يحمل تلك الرائحة.

تجشؤ فائق الحدود
هناك الكثير من التفسيرات المحتملة لسبب حدوث التجشؤ فائق الحدود، كما أنه ربما توجد تفسيرات أكثر حول حدوث حالة الامتلاء الكامل.

وإليك بعضا من هذه التفسيرات المحتملة:

- بلع الهواء (aerophagia): يتعود بعض الأشخاص على بلع الهواء تكرارا، ثم التجشؤ عقب ذلك مرارا، وفي بعض الأحيان بمعدل 10 إلى 20 مرة في الدقيقة. وتكون أغلب حالات التجشؤ هذه على الأكثر، من نوع «تجشؤ فوق المعدة».

- الطعام والشراب: المشروبات الغازية - البيرة، والمشروبات الغازية غير الكحولية، تؤدي إلى دخول كميات أكثر من الهواء إلى المعدة.

كما أن طريقة شرب هذه المشروبات تسبب هذه المشكلات سواء إن تم تناولها على شكل جرعات متواصلة أو بواسطة قصبة الشرب، فهي تزيد في ملء المعدة بالهواء.

وبعض أنواع الطعام الأخرى مثل الفاصوليا، البروكلي، الملفوف، مشهورة بسمعتها السيئة في إنتاج الغازات عند هضمها، رغم أن ذلك يحدث في الأمعاء الدقيقة والغليظة أكثر منه في المعدة.

- العلكة والحلويات الصلبة: عندما يعلك الإنسان، فإنه يبتلع كميات من الهواء من دون أن يعي ذلك. كما أن مص الحلويات الصلبة قد يؤدي إلى بلع كميات من الهواء.

ولبعض الناس، فإن العلكة الخالية من السكر تتسبب في حدوث التجشؤ وبعض أشكال المعاناة في الجهاز الهضمي، لأنهم يعانون صعوبة هضم المحليات الصناعية - مادة السربيتول، مثلا التي تستخدم لتعوض السكر.

- مرض ارتجاع أحماض المعدة: أجرى الباحثون الهولنديون الذين تخصصوا بحالات التجشؤ عدة دراسات أظهرت أن الأشخاص المصابين بمرض ارتجاع أحماض المعدة، لديهم أحيانا عادة بلع الهواء.

- القولون العصبي: في أغلب الحالات، يؤثر القولون العصبي في الجزء الأسفل من الجهاز الهضمي. إلا أن بعض المصابين به يعانون عددا كبيرا من حالات التجشؤ.

- عدم تقبل اللاكتوز: إن عدم القدرة على هضم اللاكتوز، وهو السكر الذي تحتوي عليه مشتقات الألبان، يؤدي إلى حدوث آلام البطن والانتفاخ. إلا أن أعراضه تظهر على شكل غازات أكثر من أن تظهر على شكل تجشؤ.

علاج التجشؤ
ينطلق علاج التجشؤ والامتلاء، من السبب المؤدي إليهما، وهو الأمر الذي قد يتطلب أحيانا استشارة الطبيب.

إلا أن بمقدورك تجربة بعض الأمور بنفسك، مثل تقليل تناول المشروبات الغازية، وتقليل العلكة والحلويات الصلبة.

كما أن تقليل سرعة أكل الأشخاص الذين يتناولون طعامهم بسرعة يقلل من كمية الهواء المبتلع معه. كما يمكنك أن تتجنب أنواع الطعام المولد للغازات ومراقبة أي تحسن يطرأ عليك.

وعملية بلع الهواء هي عادة طوّرها بعض الناس بغض النظر عن كونهم كانوا يتناولون الطعام أو لا يتناولونه، وبغض النظر عن وجود مشكلات لديهم في الجهاز الهضمي أو انتفاء تلك المشكلات. ويشير الباحثون الهولنديون إلى أن بعض الأشخاص يمكنهم كسر عاداتهم هذه بالتوجه لاستشارة متخصصين بعلاج النطق.

إلا أن الكثير من الأشخاص الذين توجد لديهم أعراض شبيهة بتلك التي ذكرتها في سؤال، لا يعانون مشكلة صحية خطيرة. ومع هذا، وفي بعض الظروف، ينبغي لك أن تستشير الطبيب.

مثلا، إن كان جوفك يبدو ممتلأ جدا يتوجب عليك فورا الذهاب لمعاينة الطبيب لتقييم الحالة، وكذلك إن ظهر لديك دم في البراز، أو ارتفعت درجة حرارتك، أو شعرت بفقدان وزنك فجأة - عليك أن لا تتوانى عن استشارة الطبيب.

التجشوء له أسباب عديدة ، منها : مشاكل المعدة ، مثل التهابات المعدة والقرحة ،
كما أن القولون العصبي يعتبر من أهم المشاكل التي تؤدي إلى ظهور مثل هذه الأعراض ،
وأيضاً مشاكل المرارة المزمنة , لذا مراجعة طبيب الجهاز الهضمي يمكن أن يساعدك كثيراً
في معرفة الأسباب ، وقد يتطلب الأمر إجراء بعض الفحوصات ، مثل الموجات الصوتية ،
أو المنظار ، بحسب تقييم الطبيب ، ويمكن أيضاً التأكد من عدم وجود طفيليات
في الجهاز الهضمي بفحص البراز , ويكون العلاج بحسب التقييم النهائي ،
ويكون بتنظيم الغذاء والعلاج الطبي ، والله الموفق.

وللمزيد من القدرة على ضبط جماح التجشؤ، يمكنك اتباع النصائح التالية:

1- تجنب المشروبات الغازية.

2- تناول الطعام ببطء وقوم بمضغة جيداً قبل ابتلاعه.

3- عليك بالمضغ وفمك مغلق.

4- تجنب مضغ اللبان.

5- لا تشرب من الزجاجات أو العلب ولا تستخدم الماصة.

6- تجنب الأطعمة التي تحتوي على هواء كثير، مثل الأيس كريم والكريمة المخفوقة والبيض المخفوق.

7- توقف عن عادة التجشؤ العصبية: لقد لوحظ أن الأشخاص الذين يبتلعون الهواء بكثرة
سوف يتجشؤون باستمرار، حيث إن التجشؤ يتسبب في المزيد من التجشؤ،
إلا أن هؤلاء يمكن علاجهم.

8- ابتعد عن الأطعمة المليئة بالهواء:، يقول د. صاموئيل كلين:
"إننا سوف نأكل القليل وببطء ولكن ذلك لا يفيد مع التجشؤ المزمن".

وبالنسبة لهؤلاء الأشخاص فمن المفيد أن يقوموا بالإقلال من تناول الأطعمة
التي ينتج عنها وجود غازات في الجزء الأعلى من الجهاز الهضمي،
وهي بوجه عام الأطعمة الغنية بالدهون والزيوت والزبد النباتي والقشدة الحمضية.

9- تحطيم فقاعات الغاز عن طريق ديميثكون dimethicone :
ينصح خبراء الجهاز الهضمي للتخلص من هذه المشكلة عن طريق تناول مضادات الحموضة
المحتوية على مادة ديميثيكون مثل بيسودول إكسترا (BisoDol Extra)
أو مالوكس بلاس (Maalox plus).

يقول د. كلين: "إن هذه المادة تقوم بتحويل الفقاعات إلى فقاعات صغيرة في المعدة مما يؤدي
إلى الحد من التجشؤ، إلا أنها لا تحد من كمية الغاز الموجودة".

10- وأقترح عليكم تجربة أقراص الفحم وتجدونها بأى صيدلية قريبة
وهى تقوم بإمتصاص كل الغازات الموجودة بالمعدة

وأقترح عليكم تجربة أقراص الفحم وتجدونها بأى صيدلية قريبة
وهى تقوم بإمتصاص كل الغازات الموجودة بالمعدة